經(jīng)顱多普勒tcd檢查怎么做
發(fā)布日期:2025-09-3經(jīng)顱多普勒TCD
經(jīng)顱多普勒(TCD)檢查是一種無創(chuàng)、可靠、可重復(fù)進行的腦血流動力學(xué)評估手段,廣泛應(yīng)用于各類腦血管健康風(fēng)險的輔助檢查與檢測。其標準操作流程如下:
檢查前評估與溝通:核對檢測者信息,了解病史及檢查目的,排除禁忌癥(探頭區(qū)域感染等)。向檢測者說明檢查過程,消除其緊張情緒,并告知需要保持安靜配合;
體位與聲窗選擇:協(xié)助檢測者取仰臥位或坐位,頭部置于舒適位置,全身放松。在探頭檢測區(qū)域(聲窗)涂抹適量耦合劑。常用聲窗包括顳窗(探測大腦中、前、后動脈)、枕窗(探測基底動脈和椎動脈)、眼窗(探測眼動脈及頸內(nèi)動脈虹吸段)和下頜窗(探測頸內(nèi)動脈顱外段);
血管探測與信號優(yōu)化:將探頭輕置于選定的聲窗上,輕微調(diào)整探頭角度、深度及方向,尋找目標血管。通過聽覺信號和頻譜形態(tài)判斷血管類型及血流方向。調(diào)節(jié)增益、深度、取樣容積等參數(shù),獲取穩(wěn)定、清晰的多普勒頻譜;
參數(shù)測量與記錄:對檢測到的穩(wěn)定頻譜進行測量,記錄關(guān)鍵血流參數(shù),包括峰值流速(Vs)、平均流速(Vm)、搏動指數(shù)(PI)及阻力指數(shù)(RI)等。存儲具有代表性的頻譜圖像;
功能試驗(必要時):根據(jù)實際要求,進行壓迫試驗、過度通氣或轉(zhuǎn)頸試驗等,觀察血流變化情況;
結(jié)束檢查與報告生成:檢查完成后擦凈耦合劑,協(xié)助檢測者整理衣物。將所有數(shù)據(jù)存檔,生成TCD報告,結(jié)合實際資料進行初步解讀。
整個檢查過程通常需10–30分鐘,具體時長受檢測者血管條件、操作者經(jīng)驗及合作程度影響。操作中應(yīng)動作輕柔,避免過度按壓。若檢測者聲窗不良,可嘗試更換聲窗或調(diào)整探查策略。報告需及時審核簽發(fā)并歸檔。
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